السلام عليكم ورحمة الله أشكركم على هذه الخدمة التي طالما قدمت لنا الكثير من العون جعلها الله في ميزان حسناتكم.
أنا أبلغ من العمر 22 سنة وطولي 175 سم ووزني 88 كجم وعزب، والمشكلة أنه منذ عدة أشهر لاحظت وجود بروز غريب حجمه صغير ومنتفخ قليلاً حول العضو الذكري عند انتصابه كربع حلقة من جهة اليمين كأنه عرق منتفخ ارتفاعه لا يزيد عن 1 ملم يحدث باستمرار عند عملية الانتصاب، وكذلك يوجد القليل من الحبوب في نهاية رأس القضيب لونها نفس لون رأس القضيب لكنها لا تسبب أي حكة أو حرقان أو شد، فهي في مكانها منذ أشهر لم تزد ولم تقل وتنتفخ قليلاً عند عملية الانتصاب علمًا بأن طول القضيب عند الانتصاب حوالي 13 سم وللأسف فأنا أمارس العادة السرية، أعانني الله على التخلص منها منذ أن بلغت وكنت أجهل حكمها وأضرارها وحاولت التوقف عنها ونجحت لفترات ليست بالطويلة كانت أقصاها شهرين، ولكني لا أمارسها بشراهة ربما مرة أو اثنين في الأسبوع عند تعرضي لمواقف مثيرة وأحاول جاهدًا الابتعاد عنها.
سؤالي هو: ما طبيعة هذه الحبوب والبروز؟ وهل هذا البروز دوالي أيضًا مثل التي أعانى منها في ساقي، حيث أعاني من دوالي الساق الداخلية أم أنها شيء آخر؟ وهل تستدعي حالتي الذهاب لطبيب؟ وما هو تخصصه؟ وهل لهذا علاقة بالوزن أو العادة السرية؟ مع العلم أني أمارس الرياضة من أجل إنقاص وزني وقد فقدت خلال شهرين 7 كجم، وجزاكم الله خيرًا.

الأخ الكريم، وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، شكر الله لك استشارتنا وكلماتك الطيبة وثقتك الغالية، نسأل الله تعالى أن نكون عند حسن ظنك بنا ونجيبك بما يريح بالك ويطمئنك.

عزيزي سأبدأ معك من حيث انتهيت فليس هناك داع للذهاب إلى الطبيب، فما وصفته في رسالتك يكفي لتشخيص الحالة في رأيي فهذا الانتفاخ حول العضو الذكري عن انتصابه هو عبارة عن وريد دموي سطحي يكون موجودًا تحت الجلد مباشرة وهو أمر طبيعي لا يدعو للقلق.

كذلك الحبيبات التي تظهر على رأس القضيب تُعَدّ أمرًا لا يدعو للقلق طالما أنها لا تؤدي إلى مشاكل مثل التهيج بالجلد أو الحكة أو الالتهاب، فليس هناك داع لأن تشغل تفكيرك بها. أما عن إنقاص الوزن وممارسة الرياضة فهذا شيء إيجابي جدًّا، ومن الممكن أن يساعد على تحسن حالة دوالي الساق والتي -غالبًا- ليس لها علاقة بدوالي الخصيتين، كما لا علاقة لزيادة الوزن أو ممارسة العادة السرية -عافاك الله منها- بظهور الانتفاخ أو الحبيبات على رأس القضيب.

وبالنسبة لدوالي الخصيتين فهي عبارة عن هبوط في الأوردة المسئولة عن إعادة الدم من الخصية إلى الجسم. وهذا الهبوط يؤدي إلى ارتفاع حرارة الخصية وبالتالي ضعف في نشاط الحيامن (الحيوانات المنوية).

ويمكن تشخيص دوالي الخصية بالفحص السريري وإجراء صورة تلفزيونية "Doppler"  للخصيتين، حيث يتم قياس قطر الوريد في حالة شد البطن وفي حال الارتخاء  Relax، فإن كان هنالك ارتخاء بالفعل فهذا يعني وجود قصور بالوريد، وبالتالي تشخيص دوالي الخصية بناء على هذا.

وأعراض دوالي الخصية غالبًا يتم اكتشافها لدى الشخص المتزوج وخاصة عند تأخر الحمل بعد عمل فحص للسائل المنوي وملاحظة تأثر الحيوانات المنوية نتيجة وجود الدوالي وعليه فحص الرجل أولاً بإجراء صورة تلفزيونية Doppler للخصيتين وكذلك بإجراء فحص للحيوانات المنوية، وفي حالات أخرى قد يشكو المريض من وجود ألم في الخصية وغالبًا ما يشتد الألم في آخر النهار (مع الوقوف).

ختامًا أخي العزيز أطمئنك فحالتك لا تستدعي مراجعة الطبيب -في رأيي- فما وصفته لا يدعو للقلق.. نتمنى لك حياة سعيدة وكل عام وأنت بخير وعافية.